足底筋膜炎

Plantar Fasciitis

腳底像弓弦的足底筋膜,在腳跟附著處長期受拉扯、退化,早上下床第一步最痛。

這是一般衛生教育資訊,不是診斷。本站與 LINE 官方帳號不提供線上問診、影像判讀或用藥建議;症狀是不是這個問題、適合哪一種處理,需要醫師當面問診與檢查後才能判斷。

常見症狀

  • 腳跟內側底部痛,早晨下床或久坐起身的前幾步最痛
  • 走一走會緩解,走太久又更痛
  • 按壓腳跟前內側有明確痛點
  • 好發於久站久走、體重較重、扁平足或高足弓、穿硬底平底鞋、突然增加運動量的人

為什麼會這樣

足底筋膜每天承受數千次拉扯。小腿太緊、足弓支撐不足或負重過度,附著處就出現微小撕裂與退化。X 光上的「骨刺」多半是結果,不是痛的原因。

治療選項:由淺到深

以下是醫學上常見的處理選項,依侵入程度由淺到深排列。不是每個人都需要,也不是每一項都適合你;要不要做、做哪一種,由醫師當面檢查後與你討論。

第一步|減壓與伸展

  • 減少久站久走,暫停跑跳
  • 有足弓支撐的鞋、鞋墊
  • 小腿與足底伸展、短期止痛藥

第二步|針對筋膜

  • 體外震波(ESWT)
  • 超音波導引注射:增生療法/PRP
  • 類固醇:劇痛時短期使用,不宜多次
  • 少數頑固型:射頻(RF)

第三步|手術

  • 極少需要,保守治療 12 個月無效才考慮
  • 筋膜部分鬆解或腓腸肌延長

在家可以這樣做

  • 起床前先在床上用毛巾拉腳底 30 秒
  • 面牆弓箭步伸展小腿,後腳跟貼地 30 秒 ×3
  • 冰水瓶或按摩球滾腳底 5 分鐘;在家也穿有支撐的拖鞋

出現這些情況,請盡快就醫

  • 腳跟突然「啪」一聲後劇痛、瘀青
  • 整個腳掌麻木刺痛
  • 夜間休息也持續痛、腳跟腫脹

想請醫師當面評估

如果症狀和上面的描述相似,或已經影響工作與睡眠,請到門診讓醫師當面檢查。 門診時間與看診據點 →


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