Rotator Cuff Tear
包住肩關節的四條旋轉肌腱（最常是棘上肌 supraspinatus）磨損或撕裂，手抬不高、抬起來會痛、側睡壓到會痛醒。
這是一般衛生教育資訊，不是診斷。本站與 LINE 官方帳號不提供線上問診、影像判讀或用藥建議；症狀是不是這個問題、適合哪一種處理，需要醫師當面問診與檢查後才能判斷。
常見症狀
- 肩膀外側、上臂外側痛，手臂抬到 60–120 度最痛
- 側睡壓到痛醒；梳頭、扣內衣、拿高處物品困難
- 手抬起來覺得「沒力」「卡卡的」，可能有響聲
- 好發 50 歲以上（退化磨損），或跌倒撐地、運動拉傷
為什麼會這樣
肌腱長年在骨頭下方摩擦、血液供應差，加上年齡退化就容易「磨破」；一次跌倒也可能直接撕裂。破裂分為「部分」與「全層」，超音波可協助判斷。
治療選項：由淺到深
以下是醫學上常見的處理選項，依侵入程度由淺到深排列。不是每個人都需要，也不是每一項都適合你；要不要做、做哪一種，由醫師當面檢查後與你討論。
第一步｜止痛與保護
- 避免高舉、提重，急性期短暫使用吊帶
- 消炎止痛藥
- 復健：維持活動度、強化肩胛肌肉
第二步｜針對肌腱
- 超音波導引肩峰下滑囊注射（類固醇）
- PRP／增生療法注入撕裂處
- 體外震波
- 少數頑固疼痛：肩胛上神經射頻（RF）
第三步｜手術
- 全層破裂、年輕、外傷、明顯無力者，可能需要早期關節鏡縫合
- 保守治療 3–6 個月無效也可考慮
在家可以這樣做
- 鐘擺運動：彎腰讓手臂自然下垂畫小圓 1 分鐘
- 彈力帶外旋：手肘貼身體，手往外轉 3 組 ×15 下
- 肩胛骨後夾（夾背）；避免用患側撐身體起床
出現這些情況，請盡快就醫
- 外傷後手臂完全抬不起來
- 肩膀明顯無力且逐漸變差
- 肩膀紅腫發熱、發燒
想請醫師當面評估
如果症狀和上面的描述相似，或已經影響工作與睡眠，請到門診讓醫師當面檢查。 門診時間與看診據點 →
給醫療人員：超音波導引注射的課程與工作坊，請見 課程與教學。
本頁為一般衛教資訊，內容不能取代醫師的個別診察與判斷。症狀因人而異，請勿依本頁內容自行用藥或延誤就醫。